两会声音| 医疗领域亮点提案:中医药,信息化,医保,疾控......

在这次特殊时期召开的特别两会上,两会代表们积极建言献策,医疗领域涌现了一大批亮点提案。

作者: 大健康派编辑 来源: 互联网 2020-05-22 17:30:46

在这次特殊时期召开的特别两会上,两会代表们积极建言献策,医疗领域涌现了一大批亮点提案:


联想集团董事长兼首席执行官杨元庆——加强新一代互联网医疗健康平台的顶层设计和统筹协调


杨元庆在提案中表示,新冠疫情爆发后,人工智能、大数据、云计算等新一代信息技术,一方面在提升疫情防控效率、构建疫情态势感知能力、支撑防控资源调度和促进防疫工作信息公开等方面发挥了巨大作用;另一方面,也为新冠之外疾病的远程问诊、复诊送药、远程治疗提供了极大支持。


据统计,春节期间线上预约诊疗增长了187%、药品流通增长了248%,整体用户活跃度增加了2.5倍以上。


但新一代信息技术与医疗健康的深度融合还十分不足,尤其在家庭、社区和医院三个重要端口,还存在很多问题。应该以新冠疫情为契机,加快建设覆盖“家庭+社区+医院+科研机构”的新一代互联网医疗健康平台,全面提升我国的医疗健康水平。


杨元庆指出,新一代互联网医疗健康平台,依托互联网、大数据、人工智能等新一代信息技术,综合运用数字化、智能化、智慧化技术成果,打破医疗健康领域现有行业条块壁垒,实现家庭端、社区端、医院端、科研端深度融合,为患者提供全生命周期的“互联网+”医疗健康服务。


他建议,首先,应加强新一代互联网医疗健康平台的顶层设计和统筹协调,把新一代互联网医疗健康平台建设列入医疗健康领域“十四五”规划,明确总体思路,重点发展建设。


其次,加快建设“数字家庭医生”平台,构建居家医疗物联网(IoMT)解决方案,加快建立社区医疗智慧网格平台,推进分级诊疗和应急医疗管理部署。


同时,深入推进“新一代互联网医院”的组织建设,提升规范,优质医疗资源的可及性,支撑分级诊疗制度的落地,以及建立“国家医疗大健康超算平台”,助力中国医学大脑成长。


网易公司首席执行官丁磊——建立统一的“病患大数据分析中心”


针对疫情防控阻击战中暴露出的短板和不足,丁磊在《关于充分发挥数字技术支撑保障作用 优化突发重大事件应急体系的提案》中建议,充分利用数字技术提高对重特大流行性疾病的监测分析能力。在国家层面建立统一的“病患大数据分析中心”,借助大数据、人工智能、云计算等数字技术,动态研判生化数据、医学影像等关键信息,确立苗头性问题早发现、早预警、早介入的机制。


海尔总裁周云杰:运用物联网技术保障疫苗接种安全


疫苗安全是近年来公众非常关注的话题,也引起了不少行业丑闻和对公共医疗机构不信任。全国人大代表、海尔集团总裁周云杰提出了解决方案。


周云杰表示,可以把物联网技术应用到疫苗运输、接种的整个流程中来,保证疫苗的所有信息可显示、可追溯,让接种者不会打错,并让消费者更加相信疫苗的品牌和质量安全。周云杰建议,由国家卫健委牵头制定政策,推动各地区提升预防接种门诊建设标准,升级预防接种门诊装修与设计规范;要求新建的预防接种门诊应用基于物联网技术的疫苗接种和储藏设备,已有的接种门诊进行升级;在交通不便地区推广应用移动接种车,多措并举进一步提高我国疫苗接种安全保障能力。


中国工程院院士张伯礼:加快新型冠状病毒疫苗III期临床试验


中药在此次抗击新冠肺炎疫情中起了重要的作用——这次疫情没有特效药、没有疫苗,但中医有有效方案。可以说,中医药早期介入全程参与,对控制疫情蔓延起到重要作用。


建议把中医药的相关内容加入《传染病防治法》,在防治传染病体系中,应强调中西医并重,中西医优势互补,中医应具有知情权和全程参与权。同时,传染病预防指挥部、防控医疗机构均应有中医参与。中医可独立组织定点医院和方舱参加救治,并按照中医的理法方药及中医理论指导救治总结经验,并且进行学术推广。

  

对业内关注度较大的“西医师中药处方权”问题,有必要进一步明确和细化实施办法。建议对于长期使用中成药或中药汤剂,具有高级职称且无不合理使用中药记录的西医生免于中医知识学习和考核,经医院认定批准,可以使用中成药处方权,并报省级卫生管理部门备案。对于初级和中级青年西医师,则建议建立相应的考核管理办法,组织多种形式的“西学中”培训班,创新线上线下培训模式,并与医师规范化培训和医师继续教育等政策相衔接,由三级医疗机构会同中医药大学组织实施培训,由医院负责考核,考核合格后可以使用中成药,并向省级卫生管理部门报备。


北京大学第一医院教授丁洁:建立中国罕见病医疗保障“1+4”多方支付机制


把商业保险纳入对罕见病医疗保障中来是医保改革的重要方向。对此,全国政协委员、北京大学第一医院丁洁教授提出一个1+4支付机制。所谓1,即是第一批罕见病目录共121种罕见病的相关药物,逐步纳入医疗保障,进入国家基本医保用药目录。所谓4.就是建立罕见病专项救助项目、统筹安排慈善基金进入罕见病支付机制、引导商业保险进入罕见病医疗支付机制以及罕见病患者要支付力所能及的医疗费用。希望通过多种支付,让商业保险承担一部分罕见病医疗的费用,减轻患者的负担。


香港中华出入口商会会长林龙安:将医疗防护装备列入地方储备


这次的疫情中,医疗防护物资的短缺是人们心中挥之不去的可怕记忆。新冠肺炎对公共医疗资源的极大占有、消耗,是造成疫情急剧扩散,患者大量死亡的重要原因。因此,港区全国人大代表、香港中华出入口商会会长、禹州集团主席林龙安提出建议,将医疗防护装备列入地方储备。不仅要提高医疗防护物资的储备,还要提高医疗物资的生产原材料的储备,以备类似新冠肺炎这种突发疫情爆发的不时之需。


晨光生物董事长卢庆国:加快中药材及天然植物提取物进入饲料替抗新品种审批


抗生素的滥用是现代医疗和农业上的一个让人忧心的问题。在饲料生产加工过程中,替抗就是寻找取代抗生素的物资进行饲料生产加工,既保证让牲畜获得抗病能力,又避免抗生素滥用。其中,用中草药进行替抗是一个可取之路。目前,我国已将117种植物(中药材)及粗提物列入《饲料原料目录》。全国人大代表、晨光生物董事长卢庆国建议,应该简化《饲料原料目录》中的天然植物新饲料添加剂审批流程,提高审批速度。同时设立专项资金,加大支持,鼓励对中药及天然植物源饲用替抗产品的开发。


贝达药业股份有限公司董事长丁列明:优化人类遗传资源审批流程


作为临床研究启动的前置性审批事项,人类遗传资源行政审批对于促进创新药物加快研发、尽早上市,帮助患者尽快用上新药好药,具有重要意义。

在调研中我们了解到,企业在项目申请过程中还有一些困难和问题,建议聚焦以下几个方面:一是建议进一步完善备案管理制度,对于同一项临床试验,在人类遗传资源审批后,临床研究申办单位根据阶段安全性和疗效性数据修订临床研究方案、增加研究中心、调整一定范围的样本量以及人类遗传物质数量等临床试验中的常规操作,不涉及人类遗传资源材料出境的,不用再进行备案;二是建议进一步简化申请和审批流程,让企业尽快开展相应的研究;三是在法人签字盖章环节,建议继续采用改革前的做法,将审批的“串联”改为“并联”。


珍宝岛药业董事长方同华:医保目录保留乙类OTC药品


在《基本医疗保险用药管理暂行办法(征求意见稿)》中,将乙类OTC药品直接排除医保范围,这一规定对于产业产生了重大影响。长期以来,乙类OTC药品一直在医保目录、基药目录中占有一定比例,患者对乙类OTC药品认知度高、接受度高。乙类OTC药品安全性强、疗效明确、价格低廉,医保纳入一定乙类OTC药品可以满足我国医疗临床需求,减轻患者的医保压力。


建议国家保留乙类OTC药品,重新修订医疗保险制度建议稿,取消第八条中“乙类OTC药品”将不纳入《药品目录》的规定。

  

另外,建议加强中药真正的传承和创新,保证药品安全、有效、稳定。首先,中药生产全过程需要在线控制生产质量,保证药品批次之间的均一性。第二,中药要确保有效,必须加强和发展有效成分的提纯,建议对中药鉴定进一步技术革新、设备革新,加强中药有效成分的鉴定和检测,才能保证产品质量。


中国疾病预防控制中心全球公共卫生中心主任董小平:赋予疾控中心行政权,打通疾控与医院信息联通


这次新冠肺炎疫情暴露出一些问题,特别是疾控系统建设和疾控系统人才队伍的能力。怎么进行改进,第一是在理念上要有全新认识。预防医学或者疾病预防控制工作的最高追求就是平安无事,而要保证平安无事是要付出很多的代价与努力,所以长期性、常态性和日常性是首要概念。需要进行“平战结合”的改革,平常训练不够,“战”永远不够,理念上一定要重新树立预防为主。

  

其次,在今后改革当中,应该考虑要赋予疾控中心一定的行政权,比方说信息发布情况。现在的疾控系统,根据国家的管理体系是属地化管理,上级疾控部门对下级疾控部门没有任何的领导权,建议可以在适当的情况下,不与平时以土地化管理为主,暂时赋予上级疾控部门一定的行政权力,可以调配资源。在此过程中,还要在机制和体制上打通疾控与医院之间的信息联通。

  

疾控人才队伍的建设是个老生常谈的话题,在今后的改革当中要加以注意。疾控是一支守门员队伍,是一支护卫队伍。不仅仅是要科技和人才为这支队伍提供支撑,更关键是机制、体制要通过此次疫情得到根本的改变,只有这样,我们国家的防御者或者国家的守护者才能够真正做到守护。


祈福集团副董事长、祈福生活服务主席兼执行董事孟丽红——完善医疗物资储备制度,建立信息共享平台


在2020年抗击新冠肺炎疫情“战疫”中,医疗物资储备制度暴露了诸多问题,如医疗物资储备制度具有局限性且落实不足、医疗物资储备数量不足且欠缺分配机制、医疗物资储备类型单一、医疗物资储备信息化不足等。


孟丽红建议:落实主体责任,合理规划储备区域;加强医疗物资储备管理,做好全方位的管理工作,把“疫情防控医疗物资全国统一调度制度”纳入《传染病防治法》修订议程,建立信息共享平台;加强储备主体多元化,政府和社会共同参与。


民盟中央:探索从怀孕到18岁或学历教育结束的鼓励生育体系


民盟中央今年拟提交《关于调整社会家庭政策,应对人口发展问题的提案》,提出探索建立从怀孕到18岁或学历教育结束的全面鼓励生育体系,包括孕期保健补助、住院分娩补助、托育津贴、教育津贴、家庭个税抵扣,以及对不符合缴纳个税标准的低收入人群实行直接经济补贴等。


中国医学科学院院长王辰:加快建设国家医学科技创新体系


全国政协常委、中国医学科学院院长王辰院士建议,设立更高级别的“国家医学科学院”,整合全国优质研究资源,培育医学科技战略力量,并赋予其行使规划、统筹、引领国家医学健康研究和管理科技资源的职责。


军事科学院军事医学研究院院士陈薇:建设我国生物安全科学和产业创新中心


全国政协委员、军事科学院军事医学研究院陈薇院士建议,进一步融合生物安全科研、产业等多方力量,搭建学科交叉平台,整合从原始创新到成品产出的全链条,打通成果转化“最后一公里”,以更好更快地保障人民健康安全。


呼吸科专家孙铁英:基层医疗需要培养“守门人”


全国政协委员、曾随北京医院第二批医疗队支援武汉的呼吸科专家孙铁英表示,经历了此次“战疫”,让她感受到应重视基层医疗“守门人”的培养。


无锡市人民医院副院长陈静瑜:建议将武汉封城日设为国家公共卫生日


全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜建议,将武汉封城的1月23日,设为“国家公共卫生日”,铭记历史,并时刻提醒民众保持健康意识。


湖南大学教授张琳:建议完善医护人员医疗养老保障制度体系


全国人大代表、湖南大学教授张琳建议,完善医护人员医疗养老保障制度体系。一是,建议修订2004年下发的《关于党政机关及事业单位用公款为个人购买商业保险若干问题的规定》中“仅能为医护人员购买意外伤害保险和补充医疗保险”的限制,医院结合广大医护人员的实际需求,选择多层次、多样化的医疗保障产品和服务,充分发挥医疗保障第二支柱的保障作用。二是,建议进一步完善医护人员年金制度。三是,建议鼓励医院购买医疗责任保险、医疗意外保险。



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