重庆长期护理险试点:每天最高补助50元

今年82岁的张大爷患病多年,行动不便。

作者: 大健康派编辑 来源: 界面新闻 2019-07-09 12:26:47

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今年82岁的张大爷患病多年,行动不便。7月1日开始,按重度失能人员标准,他将享受每天最高50元的补助,相当于护理院开销的近四分之一。


和张大爷一起通过审定的还有289名重度失能者,他们聘请护理人员,每天最高可获补助50元,家人护理每天也可获补助30元。这是不仅是巴南区,也是重庆市首批重度失能人员开始享受长期护理险。


长期护理保险正在努力破解对失能和半失能老人的医养两难困境。


满足条件才能享受


7月3日界面重庆来到巴南区社保局,遇到前来咨询长期护理险的张女士,据她介绍,她是在亲戚的推荐下前来咨询相关要求的。“我的一个亲戚享受了,我来问问能不能让父母也享受这项保险。”张女士介绍。


巴南区长护保险服务中心的相关负责人表示,张女士的父母想要申请长护险待遇的,需要满足几个条件:当年参加长护保险且正常享受职工医保待遇;因年老、疾病、伤残等原因,长期卧床或经过不少于6个月的治疗,病情基本稳定,需要长期护理,经评定失能等级达到重度失能标准的人员。


“我的母亲因为没有职业,中间有几年没有缴纳医保,现在并不能享受长护险。”张女士无奈的表示,申请条件并不高,现在只能补齐医保看看能不能享受长期护理保险。


重在护理,“医”待补位


“养老路径选择应是将保险介入医和养中,重庆的养老目前还处于起步阶段,但在起点就更得考虑如何平衡发展的问题。” 中国重庆人寿养老相关负责人表示。


重庆市巴南区卫健委工作人员表示,虽然政策一直支持医养结合,但是由于长期护理险的缺位、专业人才匮乏、养老机构实力不强等阻碍了医养结合的推进。


根据重庆市民政局提供的数据显示,重庆市养老机构1836所,床位21.8万张,60岁以上的老年人口719.55万人,每千人拥有的床位数不足31张;而社区养老方面,街道养老服务中心覆盖率不足40%.同时,专业院校毕业的护理人员不足2000人,按照国际1:3的比例,医护复合专业人才需求缺口很大。


重庆巴南区试点的长期护理保险本质上是一种社会保险,具有非常明显的社会福利性质,社会养老机构直接参与,服务属性也非常强,解决了社区养老、机构养老和失能老人的护理问题,但是对于“医”的问题解决还有一段路要走。


覆盖扩大需充足资金


长护险的发展历史并不长。在国内,试点最早的城市青岛,其职工护理保险资金主要通过医保基金划拨、医保个人账户代扣、财政补贴甚至捐赠等多元化渠道筹集;而广州地区的试点和青岛不同,广州采取直接从职工社会医疗保险统筹基金划拨,个人和单位暂不缴费;南通和青岛、广州相比也不同,南通采用多元化筹资方式,包括个人和医保基金、财政,对基本医疗保险依赖度不是太高。

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重庆巴南区社保局相关负责人表示,重庆长护险的筹集标准包含医保基金补助、职工医保、个人缴费几个部分。


根据各地经济发展水平、财政状况、社保开支情况具体来看,补贴的金额也不同。青岛等地的补贴覆盖面广,生活照护最高1350元/月、医疗照护最好2500元/年;广州市生活照护最高超3000元/月、医疗照护12000元/年;重庆采用的标准是由协议护理机构提供的符合长护保险服务项目及标准的费用,由长护保险基金按50元/人。日的标准补助,由第三方服务机构培训,并且纳入登记管理的护理服务人员提供护理服务的,其护理补助按照40元/人。日标准支付,由未经服务培训和登记管理的护理服务人员,包括家人提供护理服务的,其护理补助按照30元/人。日标准支付。


目前在试点地区长护险可以稳定运行,随着试点范围的推广,参保费用也会跟着增加,长护险要做到稳定的全覆盖,让老百姓共享发展成果,离不开多元化的资金来源。


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