回顾我国康复医疗发展之路——重点政策汇编

康复医疗能够解决急性后期病人治疗痛点,加快急性期医院周转效率,符合医改的趋势。同时,慢性病人群的增加、残疾人康复需求的增长,以及人们的康复意识提升,都进一步驱动了康复医疗行业的增长。康复医疗对于患者、医疗机构、政府和社会都有积极意义。

作者: 本站编辑 来源: 大健康派 2022-10-11 17:59:01

第七次全国人口普查的数据显示,我国60岁及以上人口的比重达到18.70%,其中65岁及以上人口比重达到13.50%,老年人口规模庞大,老龄化进程明显加快。老龄化也是今后较长一段时期我国的基本国情,这一现状推动了康复需求不断增加。


另一方面,康复医疗能够解决急性后期病人治疗痛点,加快急性期医院周转效率,符合医改的趋势。同时,慢性病人群的增加、残疾人康复需求的增长,以及人们的康复意识提升,都进一步驱动了康复医疗行业的增长。康复医疗对于患者、医疗机构、政府和社会都有积极意义。


《“健康中国2030”规划纲要》指出,全民健康是建设健康中国的根本目的。立足全人群和全生命周期两个着力点,提供公平可及、系统连续的健康服务,使全体人民享有所需要的、有质量的、可负担的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。近年来,从国家,到各省市,出台了一系列政策文件,从机构转型、学科建设、医保支付、器械辅具等多方面给予保障。现从政策保障角度回顾我国康复医疗行业的发展之路,将2009年至今国家层面出台的重点政策文件汇编如下:



2009年3月17日 

《关于深化医药卫生体制改革的意见》
注重预防、治疗、康复三者结合,以维护社区居民健康为中心,提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。
相关链接:

http://www.gov.cn/test/2009-04/08/content_1280069.htm


2010年9月6日

《关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》

9种医疗康复项目纳入基本医疗保障范围,包括:运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/wjw/gfxwj/201304/87748a910c77420a8087cfd35d328a68.shtml

2016年4月8日
《人力资源社会保障部 国家卫生计生委 民政部 财政部 中国残联 关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》
将康复综合评定等20项医疗康复项目(见附件)纳入基本医疗保险支付范围,包括:康复综合评定、吞咽功能障碍检查、手功能评定、平衡试验、平衡训练、表面肌电图检查、轮椅技能训练、耐力训练、大关节松动训练、徒手手功能训练、截肢肢体综合训练、小儿行为听力测试、孤独症诊断访谈量表(ADI)测评、日常生活动作训练、职业功能训练、精神障碍作业疗法训练、减重支持系统训练、电动起立床训练、儿童听力障碍语言训练、言语能力筛查。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=17896806a28946e1a4a3b3446eda995b

2011年4月14日

《综合医院康复医学科建设与管理指南》

二级以上(含二级)综合医院应当按照《综合医院康复医学科基本标准》 独立设置科室开展康复医疗服务,科室名称统一为康复医学科。鼓励有条件的综合医院开展心理康复咨询工作。


2011年9月2日
《卫生部办公厅关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》
确定北京市、黑龙江省、上海市、江苏省、福建省、江西省、山东省、河南省、湖北省、湖南省、广东省、四川省、云南省、新疆维吾尔自治区等14个省(区、市,以下简称试点省)开展建立完善康复医疗服务体系试点工作。鼓励社会资本参与。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=52825

2012年3月7日
《卫生部办公厅关于确定康复医疗服务分级医疗双向转诊试点重点联系城市的通知》
在康复医疗服务体系建设试点城市中选择部分城市重点试点分级医疗、双向转诊工作。确定黑龙江省哈尔滨市、江苏省无锡市、福建省厦门市、山东省泰安市、云南省保山市、新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市作为康复医疗服务体系建设分级医疗双向转诊试点重点联系城市。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=54255

2012年5月4日
《卫生部办公厅关于开展康复医疗服务体系试点评估工作的通知》
卫生部对建立完善康复医疗服务体系试点工作同步进行第三方评估。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=54609

2012年3月5日
《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》
明确不同层级康复医疗机构的功能定位,实现分层级医疗、分阶段康复。建立不同级别、不同类别康复医疗机构间的分级医疗、双向转诊制度。在医疗资源相对丰富的地区,鼓励有条件的二级综合医院(包括企事业办医院)有计划、按步骤地整体转型为以康复医疗服务为主的综合医院或康复医院。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=54232

2012年4月25日

《卫生部关于印发《康复医院基本标准(2012年版)》的通知》

作为新建康复医院的验收标准,规定了二级、三级康复医院的床位、科室设置、人员、场地、设备等指标。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=54557

2012年11月3日

《卫生部办公厅关于开展卫生部康复医疗服务示范医院(三级综合医院)创建工作的通知》
鉴于三级综合医院康复医学科在我国康复医疗服务体系中的主导地位,卫生部印发《卫生部康复医疗服务示范医院(三级综合医院)评选标准(试行)》,于2013年先行遴选“卫生部康复医疗服务示范医院(三级综合医院)”。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=bce59d13b9f44e8380f9349d22373054

2015年3月30日
《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》
在地市级、省级区域根据需要规划设康复类市办、省办专科医院(含中医类专科医院)。社会办医院可以提供康复、老年护理等紧缺服务,鼓励社会力量举办康复医院、护理院(站)以及老年病和慢性病等诊疗机构。由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。基层医疗卫生机构重点加强护理、康复病床的设置。发展和加强康复、老年、长期护理、慢性病管理、临终关怀等接续性医疗机构。根据需要积极稳妥地将部分公立医院转为康复、老年护理等接续性医疗机构或社区卫生服务机构。
相关链接:
http://www.gov.cn/zhengce/content/2015-03/30/content_9560.htm

2015年9月11日
《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》
明确功能定位,基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等(以下统称慢性病医疗机构)为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。加强康复治疗师、护理人员等专业人员培养。加强县级公立医院康复等临床专科建设。
相关链接:
http://www.gov.cn/zhengce/content/2015-09/11/content_10158.htm

2016年9月6日
《国务院办公厅关于印发国家残疾预防行动计划(2016—2020年)的通知》
建立残疾儿童康复救助制度,普遍开展残疾儿童早期康复。推广疾病早期康复治疗。将残疾人健康管理和社区康复纳入国家基本公共服务清单。制定残疾人基本康复服务目录,实施精准康复服务行动。实施重点康复项目,为城乡贫困残疾人、重度残疾人提供基本康复服务。在基层重点加强康复服务等体系建设。支持高等学校和职业学校开设康复相关专业。支持社会力量举办医疗、康复、辅助器具等相关服务机构。
相关链接:
http://www.gov.cn/zhengce/content/2016-09/06/content_5105757.htm

2016年10月27日
《国务院关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》
提高康复辅助器具产业关键环节和重要领域创新能力。促进产业优化升级,推动康复辅助器具产业向中高端迈进。扩大市场有效供给,在满足人民群众基本需求的基础上,适应消费需求升级,打造“中国制造”品牌。营造良好市场环境,深化康复辅助器具产业领域“放管服”改革。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=304abf96b6b544a1b9c0bd0f6afe9c9e

2016年12月27日
《国务院关于印发“十三五”卫生与健康规划的通知》
提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比,完善治疗—康复—长期护理服务链,发展和加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构。推动二级以上综合性医院与老年护理院、康复疗养机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作。支持养老机构按规定开办医疗机构,开展老年病、康复、护理、中医和安宁疗护等服务。逐步将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围,实施精准康复服务行动。
相关链接:
http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-01/10/content_5158488.htm

2017年2月7日
《残疾预防和残疾人康复条例》
县级以上人民政府领导残疾预防和残疾人康复工作,将残疾预防和残疾人康复工作纳入国民经济和社会发展规划,完善残疾预防和残疾人康复服务和保障体系。社会力量举办的康复机构和政府举办的康复机构在准入、执业、专业技术人员职称评定、非营利组织的财税扶持、政府购买服务等方面执行相同的政策。
相关链接:
http://www.gov.cn/zhengce/2020-12/27/content_5574471.htm

2017年3月6日
《“十三五”国家老龄事业展和养老体系建设规划》
鼓励有条件的地方研究将基本治疗性康复辅助器具按规定逐步纳入基本医疗保险支付范围。支持在社区养老服务设施配备康复护理设施设备和器材。加强老年康复医院、护理院、临终关怀机构和综合医院老年病科建设。有条件的地区可将部分公立医院转为康复、护理等机构。加强康复医师、康复治疗师、康复辅助器具配置人才培养。
相关链接:
http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-03/06/content_5173930.htm

2017年4月26日
《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》
鼓励护理院、专业康复机构等加入医联体。将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构继续治疗和康复,加强医疗卫生与养老服务相结合,为患者提供一体化、便利化的疾病诊疗—康复—长期护理连续性服务。
相关链接:
http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-04/26/content_5189071.htm

2017年5月23日
《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》
在康复等领域,加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构。积极探索诊疗、护理、康复、心理关怀等连续整合的服务。
相关链接:
http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-05/23/content_5196100.htm

2017年11月8日

《国家卫生计生委关于印发康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范(试行)的通知》

出台《康复医疗中心基本标准(试行)》《护理中心基本标准(试行)》,鼓励社会力量举办康复医疗机构、护理机构,打通专业康复医疗服务、临床护理服务向社区和居家康复、护理延伸的“最后一公里”。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=fac102fd386a41f1ab545315d7c26045

2018年6月21日
《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》
扩大老年护理、残疾人护理、康复护理、母婴护理及安宁疗护等服务供给。健全健康养老服务网络,为老年人提供护理、康复、慢病管理、中医保健等服务。
相关链接:
http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-12/31/content_5435177.htm

2018年7月10日
《国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》
将康复机构设置纳入基本公共服务体系规划,支持社会力量投资康复机构建设,鼓励多种形式举办康复机构。强康复人才教育培训培养,切实加强残疾儿童康复救助工作经办能力,推动建设残疾儿童康复救助服务管理综合信息平台。
相关链接:
http://www.gov.cn/zhengce/content/2018-07/10/content_5305296.htm

2018年12月17日
《民政部 发展改革委 财政部 中国残联关于开展康复辅助器具社区租赁服务试点的通知》
指导试点地区率先建成供应主体多元、经营服务规范的康复辅助器具社区租赁服务体系,服务网络覆盖本地区50%左右社区,通过租赁服务配置康复辅助器具的人数逐步增多,康复辅助器具配置率不断提高,创造一批各具特色的典型经验和先进做法,形成一批可持续、可复制的政策措施和服务模式,为全国康复辅助器具社区租赁服务发展积累经验、提供示范。
相关链接:
https://www.mca.gov.cn/article/xw/tzgg/201812/20181200014096.shtml

2019年6月18日
《民政部 发展改革委 财政部 中国残联关于确定康复辅助器具社区租赁服务试点地区的通知》
确定北京市石景山区、河北省秦皇岛市、吉林省吉林市、上海市、江苏省常州市、浙江省嘉兴市、安徽省安庆市、江西省赣州市、河南省焦作市、湖南省湘潭市、广东省广州市、四川省成都市、甘肃省兰州市(兰州新区)等13个地区为康复辅助器具社区租赁服务试点地区。
相关链接:
http://www.gov.cn/xinwen/2019-06/28/content_5404284.htm

2019年6月10日
《关于印发促进社会办医持续健康规范发展意见的通知》
规范和引导社会力量举办康复医疗中心。支持社会办医优先承接三级公立医院下转康复、护理、安宁疗护等业务,对在社区提供康复、护理服务的机构,各地要依法给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3577/201906/8e83be9a99764ea6bb5f924ad9b1028d.shtml

2019年10月28日
《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》
充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用,为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。大力发展老年护理服务,建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。开展中医特色老年人康复、护理服务。加强护理、康复医疗机构建设,鼓励医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构,鼓励二级及以上综合性医院设立康复医学科,提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。支持农村医疗卫生机构利用现有富余编制床位开设康复、护理床位。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/lljks/s7785/201911/cf0ad12cb0ec4c96b87704fbbeb5bbde.shtml

2019年11月27日
《国家卫生健康委办公厅关于开展加速康复外科试点工作的通知》
在具有相关专科的三级综合医院和专科医院,首先选择骨科开展试点工作,并逐步扩大试点专科及病种范围。发挥试点医院的带动示范作用,以点带面,逐步在全国推广加速康复外科诊疗模式。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=36cebcf3675245e083edb31d79c16f37

2020年2月25日
《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》
推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,推广按疾病诊断相关分组付费,医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费,门诊特殊慢性病按人头付费。
相关链接:
http://www.gov.cn/xinwen/2020-03/05/content_5487407.htm

2020年12月1日
《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》
基层医疗机构要结合实际,可通过签约、巡诊等多种方式为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护等个性服务。积极协调相关部门,根据当地老年人对疾病诊治、康复护理、安宁疗护、医养结合等服务的需求,在医疗机构人员和设备配备等方面争取支持。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/lljks/pqt/202012/03cdf0773f0c42fe86e577f2143f6721.shtml

2021年3月13日
《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》
加强预防、治疗、护理、康复有机衔接。提升残疾人保障和发展能力,建成康复大学,促进康复服务市场化发展,提高康复辅助器具适配率,提升康复服务质量。
相关链接:
http://www.gov.cn/xinwen/2021-03/13/content_5592681.htm

2021年6月16日
《关于印发加快推进康复医疗工作发展意见的通知》
推动医疗资源丰富地区的部分一级、二级医院转型为康复医院。支持和引导社会力量举办规模化、连锁化的康复医疗中心,增加辖区内提供康复医疗服务的医疗机构数量。鼓励有条件的基层医疗机构根据需要设置和增加提供康复医疗服务的床位。加强康复医院和综合医院康复医学科建设。加强县级医院和基层医疗机构康复医疗能力建设。完善康复医疗服务网络。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=c1053bb207f94415aeb8f393b8716b8e

2021年10月27日
《国家卫生健康委办公厅关于开展康复医疗服务试点工作的通知》
确定北京市、天津市、河北省、上海市、江苏省、浙江省、江西省、山东省、河南省、湖南省、广东省、海南省、重庆市、四川省、宁夏回族自治区15个省份作为康复医疗服务试点地区。增加提供康复医疗服务的医疗机构和床位数量,加强康复医疗学科能力建设,加强康复医疗专业人员培养培训,创新开展康复医疗多学科合作模式,加快推动居家康复医疗服务发展,积极推动康复医疗与其他服务的融合发展,探索完善康复医疗服务价格和支付机制。
相关链接:
http://www.nhc.gov.cn/cms-search/xxgk/getManuscriptXxgk.htm?id=9af02fe668e74aa3a0271e425ef0ea58

2022年8月23日

《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》

各地要优化医疗资源布局,通过新建、改扩建、转型发展等方式,加强康复医院、护理院(中心、站)和安宁疗护机构建设,支持医疗资源丰富地区的二级及以下医疗卫生机构转型,开展康复、护理以及医养结合服务。实施智慧健康养老产业发展行动,发展健康管理类、养老监护类、康复辅助器具类、中医数字化智能产品及家庭服务机器人等产品。探索对医疗康复实行按床日付费,鼓励商业保险将老年人预防保健、健康管理、康复、护理等纳入保障范围。
相关链接:
http://www.nhsa.gov.cn/art/2022/8/23/art_104_8878.htm

康复医疗发展 康复医疗意义 康复医疗政策汇总

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