1月12日，全国医疗保障工作会议以视频形式在北京召开。会议总结了2020年医疗保障工作，分析医疗保障改革发展面临的形势，并对2021年医疗保障工作进行了研究部署。

加强医保制度顶层设计，深入学习贯彻《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》，着手编制“十四五”全民医疗保障规划。全力支持打赢疫情防控阻击战，提出确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治的“两个确保”政策，全国阶段性减征职工医保费1650亿元。助力全面打赢脱贫攻坚战，贫困人口参保率稳定在99.9%以上，2018年以来医保扶贫政策累计资助贫困人口参保2.3亿人次，减轻个人缴费负担403亿元，累计惠及贫困人口就医5亿人次，减轻医疗费用负担3500亿元。组织开展第三批国家药品集采，55种中选药品平均降价53%；开展首次高值医用耗材集采，中选冠脉支架均价从1.3万元下降到700元左右，降幅90%以上，预计每年节约医疗费用117亿元。组织开展2020年医保药品目录调整，调入药品119种，调出药品29种，目录内药品达2800种。深入开展打击欺诈骗保专项治理和飞行检查，全年共处理违法违规医药机构39万家，追回医保资金223.1亿元。累计激活4.5亿医保电子凭证用户，持续推进精细化管理工作。推动跨省异地就医直接结算，组织扩大长期护理保险制度试点。

重点抓好以下工作：

一是做好医保脱贫攻坚与乡村振兴战略的有效衔接，巩固拓展医保脱贫攻坚成果。

二是健全重特大疾病医疗保险和救助制度，补齐重特大疾病保障短板。

三是建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制，让更多职工从中受益。

四是建立健全基金监管长效机制，不断织密扎牢医保基金监管制度笼子。

五是制度化常态化实施药品耗材集中招标采购，不断减轻群众看病就医负担，引导医药行业形成风清气正、海晏河清的新局面。

六是深化医药服务价格改革，逐步理顺医疗服务比价关系，挤出药品价格水分，引导医疗机构合理诊疗。

七是持续深化医保支付方式改革，实施更有效率的医保支付，更好保障参保人员权益。

八是持续做好医保目录管理，把更多临床价值高、经济性评价优良的药品、项目、耗材纳入支付范围，切实提高人民群众就医用药质量。

九是提高医保公共管理服务效能，完善异地就医直接结算，加强两定机构协议管理，推动经办服务提质增效。

十是加强医保法治化、信息化、标准化建设，推进医保精细化管理，提高医保治理能力和水平。

会议要求，各级医疗保障部门要始终以党的政治建设为统领，加强党的全面领导，切实把“两个维护”贯彻到医保工作全过程和各方面。要坚决落实全面从严治党要求，严格落实一岗双责，强化政治引领，努力打造一支忠诚干净担当的高素质医疗保障队伍，为实现医保高质量发展提供根本保证。