两会闭幕| 医保商保怎样融合,智慧医疗如何发展,代表委员们给出建议

3月10日,中国人民政治协商会议第十三届全国委员会第四次会议在北京人民大会堂举行闭幕会。11日下午,十三届全国人大四次会议在人民大会堂举行闭幕会。今年全国两会期间,来自全国各地、各族各界的代表委员齐聚北京建言献策。在医疗领域,围绕医保、医学领域的科研创新、智慧医疗、智慧养老、慢病防控等热点议题,代表、委员们提出了许多建议。

作者: Wendi 来源: 大健康派 2021-03-11 16:33:36

3月10日,中国人民政治协商会议第十三届全国委员会第四次会议在北京人民大会堂举行闭幕会。11日下午,十三届全国人大四次会议将在人民大会堂举行闭幕会。今年全国两会期间,来自全国各地、各族各界的代表委员齐聚北京建言献策。在医疗领域,围绕医保、医学领域的科研创新、智慧医疗、智慧养老、慢病防控等热点议题,代表、委员们提出了许多建议。


医疗保障


全国政协委员、济南市副市长王桂英


探索大数据资源赋能保险业新模式,一方面要加快数据汇聚,国家卫健委应赋予北方中心相关权限,打通不同区域健康信息系统“孤岛”;另一方面,应尽快制定健康医疗大数据向保险业开放与共享的标准规范;此外,还要构建统一平台,以北方中心为试点,建立统一的保险数据服务信息平台,探索大数据资源赋能保险业的新模式。


全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文


加快发展商业健康保险,制订《国家商业健康保险药品、诊疗项目与医用耗材补充目录》,促进社保和商保的深度融合。


全国人大常委会委员、民盟中央副主席、中国社会保障学会会长、中国人民大学教授郑功成


优化社会保障制度,包括加快实现基本养老保险全国统筹,健全基本养老、基本医疗保险筹资和待遇调整机制,促进保障待遇公平,完善综合型社会救助制度,构建多层次社会保障体系等。优化医疗卫生制度,包括加快发展公共卫生事业,健全重大疾病医疗保险和救助制度,坚持基本医疗卫生事业公益属性。


全国人大代表、遵义医科大学附属医院消化病医院院长庹必光


统筹推进医保政策改进,执行统一的国家医疗服务项目及医保政策,减轻人民群众外出就诊的负担,也减轻国家医保的负担。动态调整医保政策,支持新技术、新项目的开展,对于新技术、新项目可以通过医保政策如提高自费比例等调整,也可以通过其他医保如商业医保作为医保补充。


医学科研创新


全国政协委员、军事科学院军事医学研究院生物工程研究所所长、中国工程院院士陈薇


建立国家重大安全科技攻关“白名单”制度;建设特需疫苗国家技术创新中心;持续开展新冠疫情防控科研攻关;营造潜心基础研究的良好科研生态。


全国人大代表、四川大学华西医院院长李为民


建议在成都建设未来医学城,定位“世界一流”,打造前沿医学高地。在成都打造高端医疗设备产业的创新中心。


全国人大代表、九三学社江西省委会主委、南昌大学第一附属医院院长张伟


将创新放在核心位置,打造生命前沿科技中心,依托公立医院打造科学研究、科技创新平台,加强基础和临床研究,重视复合型医学人才培养,推动关键领域科技创新和成果转化。打造大健康服务高峰,加快在区域内构建方便、可及、优质的医疗服务体系以及强大的公共卫生体系,深化体制机制改革,加快提升公立医院服务能力。


国家医学中心、区域医疗中心


全国政协委员、武汉大学基础医学院免疫系主任章晓联


建议国家卫生健康委在国家医学中心、区域医疗中心设置上向湖北倾斜,在有些专科的设置上,省与省差别不大的情况下,在中南片区设置两个区域医疗中心。


全国人大代表,中南大学湘雅医学院党委书记黎志宏


国家支持在湖南建设综合类国家医学中心、3~5个专科类国家医学中心和一批国家区域医疗中心,结合省-市-县-乡-村形成完整的区域医疗卫生体系,进一步落实分级诊疗制度,优化医疗资源配置,缓解百姓看病难、看病贵的问题,稳步推进健康湖南建设;在“十四五”期间,加大公共卫生体系和医疗救治体系建设,有效预防、控制、化解、消除重大急性传染病等公共卫生事件,并通过医防信息基础设施建设来实现公共卫生和医疗救治体系的协同发展。加大在湖南省建设国家医学中心和国家区域医疗中心的支持力度。


智慧医疗


全国政协委员、原保监会副主席周延礼


明确卫生健康管理部门的主体责任;明晰医疗数据共享和开放、开发规则;从常态化解决医保、商保在医疗领域的支付问题着手,切实解决好保险公司在利用医疗数据实现医疗保险高质量发展的痛点和难点问题;确立统一的数据标准和接口标准,实现互联网医疗和保险公司的数据共享。


全国政协委员、华中科技大学附属协和医院院长胡豫


后疫情时代,希望推动智慧医疗高质量发展,进一步拓展覆盖生命全周期的智慧医疗服务。完善“智慧+康养”服务,以培训提升老年人医疗健康APP使用率;推进“智慧+医防”服务,结合网格化医联体建设,对居民开展持续性健康监护和规范治疗。进一步加强相关的法律法规建设。


全国人大代表、小米集团创始人、顺为资本创始合伙人兼董事长雷军


推动县域医防数据互联共享,争取实现全覆盖。鼓励运用前沿数字技术,加强医疗数据分析与应用。强化县域医疗信息化投入及人才建设。


全国人大代表、重庆璞雨为科技创新中心执行董事高钰


鼓励数字技术应用到家庭医疗健康服务,完善健康数据共享机制,加强宣传和推广医疗健康领域中数字化创新模式。明确监管底线的同时,最大限度地减少准入限制,加强事中事后监管,确保健康医疗服务质量和安全。建议将监管重点放在保障数据信息安全方面,加快研究制定健康医疗大数据确权、开放、流通、交易和产权保护的法规。在促进数字化创新的同时,保证医疗质量,保护个人隐私,维护数据安全。


全国政协委员、苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛


搭建满足互联网医疗诊治需求的技术支撑环境,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。允许依托医疗机构发展互联网医院,在实体医院基础上,运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务。建立完善的患者救治流程、疾病诊治、随诊建议等。逐步支持和放开医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台,开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务,促进医院、医务人员、患者之间的有效沟通,真正实现“互联网+医疗”快速可及。加强“互联网+”医学教育和科普服务。


全国政协委员、福建省政协党组书记、主席崔玉英


加快推进疫情防控健康通行码与电子健康码、医保电子凭证、电子社保卡、金融支付码等“多码融合”应用,推动健康融合码在医疗、医保、社保等医疗健康服务领域“一码通行”。加大全民健康信息化的顶层设计,建立基于多级全民健康信息平台的数据交换、业务协同体系,加快推动10个首批试点省(市)的省统筹区域全民健康信息平台建设项目立项批复,尽早启动建设。


全国人大代表,江苏省律协副会长,国浩(南京)律师事务所党支部书记、合伙人车捷


在全国范围建立统一的“疫情防控服务平台”。明确由卫健委或相关职能部门作为信息平台的建设主体;并由各地确定具体的信息发布主体。确保信息发布主体的全面性和及时性;科学规划平台涵盖的内容;注意做好个人信息的安全防范工作,并且要为逐步统一健康码、行程码做好准备;确保“疫情防控服务平台”的权威性。


全国人大代表、广东省卫生健康委员会主任段宇飞


出台相关政策,对医疗健康行业予以重点倾斜,投入建设资金,扩大5G等基础设施的覆盖面;及时制定医疗健康领域5G应用标准和规范;拓宽5G医疗应用场景,建设5G智慧医院,发展远程医疗、互联网医疗,推进“5G+医疗健康”产业链的进一步成熟。


全国人大代表、山东中医药大学第二附属医院生殖医学科名誉主任孙伟


加强互联网医疗准入审核和过程监管、加强信息安全保障体系建设、推进医保在线支付结算、促进信息数据互联互通,采取综合性措施推动互联网医疗健康发展。

 

全国政协委员、民建中央委员、叮当快药创始人兼董事长杨文龙


加快互联网医疗、医药平台与当地医保系统的互联互通,实现医保在线支付。加快医保政策落地,把符合条件的互联网医院纳入医保范围。加快推进国家医疗保障信息平台建设,实现互联网医疗、医药、医保服务信息“一体化”。强化大数据互联网技术应用,推动医保监管创新。


全国人大代表、苏北人民医院医疗集团理事长王静成


建立健全相关法律法规及政策制度,加快对医疗健康大数据安全防护组织保障、管理体系、经费投入等措施的完善。针对居民电子健康档案、电子病历、医保结算等数据库,统一设置数据权限规则,严格限制数据查询、使用权限;对于符合规定的数据资源共享,建立规范的信息平台及不同类型主体间的数据交换机制。


全国人大代表、浙江移动总经理郑杰


统筹基础设施投入,建好智慧医疗的信息“高速”。加快标准制定,进一步明确5G智慧医疗的行业规范要求。加强应用推广,积极扶持5G智慧医疗产业生态繁荣发展。明确监管要求,切实加强5G智慧医疗的规范管理。


全国政协委员、复旦大学附属中山医院葛均波


拟订远程心电网络建设和管理标准。通过政策扶持等方式推动医疗机构参与远程心电网络建设。出台政策支持第三方积极参与远程心电网络建设。明确医生在院外远程心电医疗中的价值,给予医生更多参与院外心电诊断的服务权限。制定符合院内、院外远程心电网络发展的收费标准。


全国政协委员、浙江省政协副主席、民进浙江省委会主委、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军


建立统一的医疗数据标准,构建全国统一医疗数据平台,加强数据隐私保护和数据安全管理。


全国人大代表、科大讯飞董事长刘庆峰


建议对于已经取得规模化落地应用成效、且以辅助性质为主的医疗人工智能产品,完善相应标准体系和认证体系建设,加快相应审核及认证进度。加大医疗领域人工智能关键技术的研究,加强医疗人工智能人才和基层医生人工智能素养的培养。出台政策鼓励运用人工智能落实家庭医生签约制度,强化基层诊疗能力。


全国人大代表、河北省涿州市刁四村乡村医生周松勃


推动京津冀三地医疗力量一体化建设。利用互联网医疗在线问诊技术,让河北患者享受到异地问诊服务,进而享受到北京和天津两地的优质专家资源,避免“跑断腿”。


全国人大代表、海尔集团总裁周云杰


修改疫苗管理法,利用物联网技术保障疫苗存储、运输与接种安全,为全国各地预防接种门诊提供智慧化解决方案。一是建议实行疫苗供给信息公开制度,建立全国统一的疫苗接种预约系统;二是建议建立全国统一的疫苗存储及运输技术标准,借助物联网技术对当前疫苗存储及运输进行智能化升级;三是充分保障偏远地区居民的免疫规划疫苗接种。


智慧养老


全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文


除了财政补贴购买智慧健康养老产品的行为外,建议政府相关部门对智慧健康养老等相关适老化电子产品进行政府采购,可参考医保药品招标采购制度,将用得着、用得好、用得多的电子产品进行集中采购,让更多老年人可以享受到性能卓越、价格实惠的健康养老电子产品。


全国人大代表、小米集团创始人、顺为资本创始合伙人兼董事长雷军


推动老年人数字化服务尽快纳入国家信息化基础设施建设。指导建立智能技术适老化标准体系。推动智能技术适老场景与新兴业态融合发展。引导和鼓励全社会共同助力智能技术适老的宣传推广。


全国人大代表,广东移动党委书记、董事长、总经理魏明


要做好智慧养老机器人产业统筹规划,明确分阶段发展目标和具体举措,加快打造体系化、高效协同的产业布局。加快推进智慧养老机器人技术创新研发,大力推动精密减速器、控制器等核心零部件科研攻关和计算机视觉、智能语音等关键技术研发,实现核心技术自主安全可控。加速创新研发成果转化落地,推动智慧养老机器人尽快实现规模量产。在珠三角、长三角、京津冀等地区开展试点,培育龙头企业,建立健全智慧养老机器人专业人才培养机制。


全国政协委员、百度董事长兼首席执行官李彦宏


相关部门加强政策引导,鼓励更多智能设备进社区,拓展和深化智慧养老服务。引导企业扩大适老化智能设备供给,全面普及以语音为核心,结合眼神、手势等多模交互的人工智能助手,将其搭载到老年人常用的设备中。依托人工智能产品和技术,在具备条件的城市选择老年人较多、陪护需求较高的社区进行智慧养老试点。


全国政协委员,民盟中央委员、民盟重庆市委副主委、重庆市政协副秘书长刘文贤


全社会应该优化服务质量,通过送服务和保留“非数字化”渠道为老年人提供便利:一方面在提供服务时,给出“非数字化”的替代选项,为不会上网的老年人留下传统通道;另一方面,要多开展送服务活动,为不会上网、无法上网的老年群体提供必要帮助。


慢病管理、疾病预防


全国政协委员、济南市副市长王桂英


推进“互联网+”医保服务提升慢性病管理效能,要打通数据壁垒,搭建综合服务平台。出台国家层面处方流转平台建设的指导意见和标准规范;加快推动国家医保信息平台建设,在国家层面搭建跨省处方流转平台。从国家层面出台互联网医疗、医药费用的医保统筹支付办法,积极探索更加多元的医保支付方式。强化监管效能,构建智能监控体系。加快完善统一的智能监控系统,规范互联网慢病服务医疗行为。


全国政协委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇


重视医疗机构的慢病管理作用,落实分级诊疗。解决慢病管理资金短缺。深化医药联动和促进互联网医疗。


全国政协委员、福建省立医院内分泌科主任侯建明


提高县域医疗机构诊疗能力和慢病管理水平。落实慢病管理分级诊疗,优化上下转诊流程。鼓励互联网智慧医疗新模式,提供更好医疗保障。充分应用人工智能、大数据分析、智能监测产品等新技术,提高慢病线上管理的可视化、智能化和精细化水平。将骨骼健康管理纳入国家基本医疗卫生服务项目。


全国政协委员、民盟中央常委、北京大学肿瘤医院院长季加孚


建立国家医保数据系统与国家肿瘤登记平台的互联互通对接机制,减少各省与省级医保部门沟通成本,实现医保数据整体社会效用最大化。同时,发布国家防癌体检建议项目指南,各省制定与当地经济社会发展相适应的健康体检项目指南,并对健康体检机构开展的体检服务项目进行日常监管。


全国政协委员、云南省卫生健康委主任杨洋


一是关口前移,建立高血压、糖尿病患者早期主动监测发现机制,在全国范围内开展高血压和糖尿病普查,逐步推广就诊人群心脑血管疾病机会性筛查。二是报病管理,实行慢病发病和居民死亡报告管理制度。三是医防融合,依托县乡两级医疗机构设立慢病管理服务中心,负责组织调度区域内相关疾病的预防、诊疗、健康干预资源协同提供服务。四是下沉院前急救,加大县域脑卒中、胸痛中心建设力度,在乡镇卫生院建设一批心脑血管救治站,实现院前急救和院内急诊有效衔接。


全国政协委员、首都医科大学北京眼科学院院长王宁利:进一步呼吁将眼病防治纳入国家慢性病管理体系中。


全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐:政府加大投入,对癌症进行早期筛查,把提高主要恶性肿瘤的早诊率、5年生存率作为公立医院高质量发展的绩效考核主要指标之一。


全国人大代表、四川大学华西医院院长李为民:肺癌筛查进医保,提高早期肺癌的诊断率。


全国人大代表、广州大学副校长李小琴:细化社会保障措施,将抑郁症及心理咨询纳入医保门诊慢性病病种。


全国人大代表、广东省卫生健康委员会主任段宇飞:提供面向全人群、覆盖生命全周期的精神障碍预防、筛查、诊断、治疗、康复全程管理服务;强化综合医院和基层医疗机构精神心理科建设;在人才待遇和前景上,给予适当待遇倾斜和岗位补助和完善基层精神科医师的职称晋升渠道。


全国政协常委、山东省政协副主席赵家军:坚持系统观念,破解深化医改难题,改革疾病预防控制体系,建立稳定的公共卫生事业投入机制,提升健康教育、慢性病管理和残疾康复服务质量。


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