新冠病毒疫情全球持续将引爆互联网远程医疗进入主流

在大型医院、社区卫生中心和私人医生诊所,互联网+移动远程医疗服务攀升,将成为一种更安全服务方式,同时降低传染病播散,这将成为医疗服务新常态。前提是建立共识规则,我们准备好了吗?无规则的远程医疗同样不安全。

作者: GlobalMD 来源: 全球医生组织 2020-03-16 15:12:39

在大型医院、社区卫生中心和私人医生诊所,互联网+移动远程医疗服务攀升,将成为一种更安全服务方式,同时降低传染病播散,这将成为医疗服务新常态。前提是建立共识规则,我们准备好了吗?无规则的远程医疗同样不安全。


位于芝加哥的拉什大学医学中心急诊室医生米塔·沙阿正在与患者进行视频交流,该中心医护人员通过远程方式帮助患者初步筛查和咨询。


该名男士近期有国际旅行史,曾在东京停留,一周前出现发烧和咳嗽症状,现在感觉良好。他通过拉什大学医学中心的虚拟远程医疗平台,寻求新冠病毒筛查帮助。


沙阿医生与这位患者进行了视频交流,患者描述了症状,包括咳嗽、发烧和疲劳等。


在和患者仔细交流后,沙阿医生认为他不需要住院治疗,将患者转诊给社区基层诊所。


全美大型医院正如拉什大学医学中心一样,正在迅速拓展远程医疗服务项目,方便疑似患者的筛查和治疗新冠肺炎;在提供远程咨询同时,积极控制疫情的传播。


沙阿博士认为:这次疫情是远程医疗的重要转折点,他们正在研究如何在公共卫生危机状况下应用互联网远程医疗,撰写简明规则和流程。


通过电脑或智能手机寻医问药已不是新鲜事了,但远程医疗服务项目并未得到普及应用和联邦医保覆盖。尽管医生鼓励患者选择在线交流,不需要去急诊室或医院,但大多数人通常不会主动选择这种虚拟视频方式。


现在,各级医院和医生诊所都在重新定位如何应用该项服务模式,让人们在疫情笼罩之下保持冷静,缓解就医压力,同时引导最危险的人群及时接受治疗。


永久性医疗集团执行官,传染病斯蒂芬·帕罗迪博士认为:远程医疗将对这场史无前例的全球疫情防控起关键性作用。该集团是和凯萨医疗类似的医生集团,是医界引领远程医疗服务的机构之一。


联邦医疗保险放宽限制


日前,美国国会通过了一项83亿美元紧急拨款法案,推动了远程医疗的普及应用。具体体现在放宽对使用远程医疗联邦医保覆盖的使用限制。比如针对65岁及以上老年人群将取消所有限制。


商保机构也表示为那些冠状病毒患者或疑似病人支付虚拟远程咨询费用,扩大客户的医疗服务。


通过智能手机或个人电脑,所有人都能获取就诊或筛查指导建议,避免直接去急诊室或医生诊所而对其他患者造成潜在风险。


那些重症或高风险患者也可以选择接受专科或初级医生检查前,通过虚拟问诊方式代替去诊所就医,避免在候诊室被传播感染的风险。


远程医疗全面应用时机已到


上周,拉什大学医学中心收治了一名确诊感染新冠病毒的患者,医院在患者到来之前就做好了准备,保护患者和医护人员免受交叉感染。患者被安全在隔离病房,接受急诊室医生保罗·凯西和传染病专科护士的检查,所有医护人员均在充分防护的情况下进行诊治操作。


公共卫生系统正竞相开发互联网虚拟服务,让移动和远程服务为患者提供第一线的诊疗咨询。


波士顿安维尔公司首席医疗官彼得·安塔尔博士认为“远程医疗正在被重新认识和完善,包括每个人都意识到现在是全员动员时刻,需要利用成熟科技扩大医疗服务范围。


纽约大学朗格尼健康中心远程精神疾病专家谢巴纳·汗博士也表示"疫情对远程医疗应用将起到极大推动作用,除此之外,别无其他好的选择。


虚拟远程医疗也有局限性


虚拟远程医疗模式也有局限性。许多初创公司尚未完全准备好应对新冠病毒疫情。尽管位于俄勒冈州和华盛顿州的社区连锁诊所鼓励患者使用在线交流,但对其服务风险评估仍在进行中。


他们明确表示“通过虚拟远程医疗无法提供实验室检测。最终评估或确诊患者,包括是否需要自我隔离,如何密切关注症状发展,这些仍需要出台远程医疗规则和操作流程标准。


利用远程医疗可以防止病毒进一步传播容易理解。比如犹他州的山间医疗机构曾照顾一名麻疹患者,该机构高管考虑如何更好地保护社区不受传染病的感染。


该远程医疗机构正在考虑如何采用相同技术提供家庭保健,特别是那些因慢病而处于高风险的人群,或需要指导居家接受治疗的其他患者。


慢病患者可以居家远程监测血压、血糖等,医护人员可以通过视频随访或虚拟监测更多慢病患者,减少医护人员家访的潜在风险。


在评估患者是否居家接受监测,医生将考虑患者病史和症状严重程度。患者很乐意接受这种服务形式转变,他们中越来越多的人不想去医院,暴露在诊所等复杂环境中——这也是从"一般需求"转向"刚性需求"。


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