11月7日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司印发《改善就医感受提升患者体验评估操作手册（2023 版）》，评估对象主要是经各省（区、市）卫生健康行政部门依法登记执业的二、三级医院（其他二级以上医疗机构参照执行）。

充分考虑区域经济、人口、医疗资源分布和医院等级情况，确定了诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后和全程 6 个维度 27 项指标。其中包含了互联网医疗、互联网+护理服务、智慧医院建设等相关指标。

其中，诊前相关指标中包含“是否提供预就诊服务”，预就诊是指复诊患者通过互联网诊疗平台、互联网医院或预约诊疗平台等，预约复诊所需的检查检验，并根据检查检验出结果时间，匹配复诊号源并提供预约诊疗服务。针对该指标的评估，有助于进一步优化流程，方便群众看病就医。

在门诊环节，将是否开展“先诊疗、后付费”作为指标。鼓励开展“先诊疗，后付费”，通过加强医院信息化建设，不断优化服务流程，突出了医院的公益性，精简了门急诊就医流程。

在全程维度，是否提供“互联网+护理服务”是重要指标之一。指标说明指出，按照《国家卫生健康委办公厅关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》的要求，依托互联网信息技术平台，派出本机构注册护士提供“互联网+护理服务”，派出的注册护士应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称，能够在全国护士电子注册系统中查询。将“互联网+护理服务”与家庭医生签约、家庭病床、延续性护理等服务有机结合。对高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群，提供慢病管理、康复护理、专项护理、健康教育、安宁疗护等方面的护理服务。

接下来，将评估二级以上医疗机构是否提供“互联网+护理服务”。以“人民群众健康”为中心，以“问题和需求”为导向，坚持鼓励创新和规范引导并重，创新护理服务模式，增加护理服务供给，精准对接群众多样化健康需求。同时，引导规范发展，保障医疗质量和安全。

全程维度另一个重要指标是智慧医院建设分级，评估医院智慧化建设（包括智慧医疗、智慧服务、智慧管理）级别。

• 智慧医疗的建设水平用医院以电子病历为核心的信息系统的应用水平来代表。从系统功能实现、有效应用范围、数据质量三个维度对医疗机构电子病历及相关临床系统的应用水平进行评价。电子病历系统应用水平划分为0-8 共9个等级，10 个角色，39 个评价项目。

• 智慧服务的评价从诊前服务、诊中服务、诊后服务、全程服务、基础与安全 5 个维度展开。对医院应用信息化为患者提供智慧服务的功能和患者感受到的效果两个方面进行评估，分为0 级至5级。

• 智慧管理则是从医疗护理管理、人力资源管理、财务资产管理、设备设施管理、药品耗材管理、运营管理、运行保障管理、教学科研管理、办公管理、基础与安全10 个维度进行评价。针对医院管理的核心内容，从智慧管理的功能和效果两个方面进行评估，评估结果分为0 级至5 级。