最近参加了民营医院发展大会，与会的人数很多，其中不乏投资人，企业家，民营医院的院长或者管理者。其中，民营医院的春天来了吗？这个话题激辩引起了热议。其实，在我看来，现实中的中国医疗该是触底反弹的时候了。我们细读一下健康中国2030，我们不难发现几个突破性的字眼，历史性提出了医生自由执业、医生集团和10万亿。从国家战略上，不但最大限度地解放了医生，解放医疗生产力，同时也把健康产业与国家经济支柱产业等同起来了。这，难度还不是春天的气息吗？可是，你是否感受到春天的气息，争论不到的，只有参与到现实中，走路的人才会看到春天的美景。

中国医疗现在还没有市场化。这个理由是：第一，作为市场的标志价格，现在中国大陆的医疗市场还没有形成价格体系。在我们的医疗服务中只有检查的价格，药品的价格而没有诊断的价格，服务的价格和治疗护理的价格。而且，那些已经有的价格也不是市场定价，是国家在20年前的定价。第二，没有市场。作为市场化的服务总是需要一个可以交易的市场。虽然现在已经有了一些私立的医院，但是这些医院依然是没有向市场开发，没有接纳更多的市场人士和市场行为。因为，医生没有自由执业。例如：一个医生在一个门诊看完病人，这个病人需要手术，现在还没有一家商业化的手术平台可以接纳这个医生和病人。同时，我们现有的第三方诊断中心还不足以支持市场化的门诊服务。等等，这些缺失说明，我们中国大陆的医疗市场还是没有形成。

中国的民营医院出路在哪呢？第一，我们办医疗的成本很高。在中心城市，医疗用房的租金或者地价很高。第二，人力成本很高，因为公立医院的国家隐形补贴，事业编制的投入很多，国有大医院的隐形利益不少。因此，民营医院招人成本会更高。其次，不公平的税收制度，让民营医院的发展收到很多障碍。还有一个很重要的问题，现在国家对医生继续教育体系缺失，让民营医院的医生成长的机会几乎没有，这一继续教育体系几乎让年轻医生不愿意到民营医院就业。困难很多，机会不是没有。随着国家对医生事业编制的取消，鼓励医生自由执业制度的推动，民营医院的机会来了。那么民营医院机会在哪呢？

第一，投资医院前，我们需要清醒地知道，投资医院不是暴利行业。医疗服务不是唯利是图，而是在服务中产生利益。我们投资的是服务，而这样的服务是通过我们的医务人员利用自己的知识和经验制造出来的。所以，投资医院需要时间的积累。

第二，投资医院需要有很强的文化。大家都知道，医院不会因为百年二衰退的理由就是有一个领导的文化。协和之所以成为协和，中山医之所以成为中山医，就是一种很好的医疗文化传承，成就了这么多名医和名医院。在建立医院的同时，我们需要定位这个医院的文化，科室的文化。我们请几个名医不是请他们看病人，做手术，而是请这些大师们建立医院和科室的文化和