4月14日消息，特朗普已正式启动一项调查，旨在评估某些药品进口在多大程度上可能威胁国家安全。此举被广泛认为是即将对大量药品征收关税的前兆。

美国商务部在周一发布的《联邦公报》通知中指出，这项所谓的“232调查”实际上已于4月1日启动，其范围不仅包括药品，还涵盖活性药物成分（API）、关键起始材料（KSM）以及衍生产品。特朗普已在白宫发表讲话称，将在不久的将来对药品加征关税。

“232调查”指美国商务部根据1962年《贸易扩展法》第232条款规定的授权，对特定产品进口是否对美国国家安全造成威胁进行立案调查。这项调查允许美国总统限制被认为对国家安全构成威胁的产品进口。

根据通知，该调查将审查美国对药品和药物成分的当前和预测需求，美国国内生产是否能够满足需求，外国供应链在满足美国需求中的作用，以及从少数供应商处进口的集中程度，及其相关风险。

此举反映了美国长期以来的担忧，即许多药品的活性成分在海外生产，特别是在中国，这导致美国人可能无法获得所需治疗的风险增加。抗生素是一个典型例子。因此，近年来，提高美国国内的生产能力愈发受到关注。

特朗普近几个月来经常抱怨太多制药公司在外国，尤其是在企业税率显著较低的爱尔兰生产药品（包括成品药和原料药）。通过威胁加征关税，他声称其目标是应对安全担忧，并为美国在这一关键的全球性行业中创造更多就业机会。

但人们普遍预计，关税最终将导致消费者面临价格上涨。一些专家预测，根据白宫计划的细节，许多在印度生产且利润率较低的仿制药在未来几个月内成本将会上升。在某些情况下，如果仿制药生产商认为关税成本过高，可能会出现短缺。

品牌药物的前景则不那么确定，但相比起仿制药，对昂贵药品征收显著关税，消费者的感受可能会更加明显。无论如何，其影响还将取决于与集中采购组织（GPO）、药品福利管理机构（PBM）、药店及其他各方的合同条款。

目前，任何药品关税的具体细节仍不明朗，原因有几个。首先，调查尚未完成。此外，特朗普在其更关税计划上经常摇摆不定，给各行各业、以及对企业和消费者都带来了不确定性。目前对任何关税可能持续多长时间都尚不清楚。

尽管如此，考虑到供应链的全球性，关税威胁已经搅动了全球的制药公司。众多金融分析师和经济学家正试图理清其对定价和药品可及性的影响，同时也在估算制药公司在多大程度上能够调整生产以安抚特朗普并消化成本。

已有几家大型公司承诺在美国增加生产。例如，上周诺华宣布计划在全美新建或扩建10个生产基地，包括生产和研发地点，并增加4000个就业岗位。此前，礼来、强生和默克也宣布了类似计划。

除了这些举措，较大型的品牌药公司正在理顺与国外生产相关的定价和税收策略。预计一些公司还会利用在美国拥有设施的CMO，哪怕只是作为短期解决方案。

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