12月17日，浙江省卫生健康委员会等10部门印发《关于深化紧密型县域医共体建设促进基层医疗卫生服务体系高质量发展的实施意见》（下称《实施意见》）。

该《实施意见》将于2026年1月30日起施行，主要内容共包括6个部分：

一是总体要求。深入实施医疗卫生强基工程，紧扣“县城-中心镇-重点村”发展轴，持续优化县域医疗卫生资源配置，加快推动基本医疗卫生服务体系和能力一体化。

二是优化治理架构，健全管理体制机制。包括压实政府办医主体责任，建立健全县域医共体建设推进机制；科学合理优化结构布局，持续优化县域医共体设置；完善决策管理运行机制。

三是夯实基层基础，提升整体服务能力。包括推动优质医疗资源下沉，深化城市支援农村工作；强化县域龙头医院建设，全面落实高水平县级医院建设“七大行动”；推进区域医疗资源共享，加强县域医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应、药品供应和药学服务等资源共享，推进县域审方中心、血透副中心、专病诊治中心建设；持续提升基本医疗服务能力；做深做实连续医疗服务，医共体内各医疗机构医院信息系统嵌入“全省连续医疗服务分级诊疗平台”，实现“一键转诊”；发挥中医药服务特色优势。

四是强化数字赋能，促进资源共享互通。包括深化数字医共体建设。基于“健康大脑”建设医共体统一运营管理信息系统，实现资源调配、业务管理、质量评价、财务分析等数字化管理。推进电子健康档案、电子病历、检查检验结果等互通共享，建立居民连续用药记录管理机制。探索建立区域医疗、医保、医药数据管理平台，实现跨部门业务协同和数据共享。深入推进公立医院药械智慧监管监督系统建设，强化行业监督管理。同时，加快医学人工智能应用推广。推广普及人工智能临床辅助决策支持应用，全链赋能基层医疗服务能力提升。创新发展“人工智能+互联网+医疗健康”服务，迭代推广“安诊儿”医疗智能体，让人人拥有陪伴一生的专属数字医生，深化“浙医互认”“浙里护理”“浙里急救”“浙里健康e生”等应用。

五是坚持医防融合，加速向健康共同体转型升级。包括促进医防协同和深度融合，完善公共卫生责任清单和疾控监督员制度，强化临床医生医防融合意识；深入推进全民健康管理，加强基层群众健康教育和慢性病早期干预，引导健康生活方式。

六是强化政策支持，凝聚协同发展合力。包括强化多元投入保障；实施县乡村人才一体化改革，推进“编制、招聘、使用、保障、医保”五个“一体化”；完善医保支付政策，对紧密型医共体实行医保基金总额付费。将符合条件的互联网诊疗服务、AI辅助诊断项目纳入医保支付范围，推动互联网诊疗、远程医疗、人工智能辅助诊断技术等向基层延伸。